ABVD protocol : traitement de référence pour le lymphome de Hodgkin

Le ABVD protocol, un protocole de chimiothérapie utilisé depuis les années 1970 pour traiter le lymphome de Hodgkin. Il est composé de quatre médicaments : doxorubicine, bléomycine, vinblastine et dacarbazine. Ce schéma a remplacé les anciens traitements plus toxiques et reste la référence mondiale pour les patients en phase précoce ou avancée. Contrairement à d'autres protocoles comme BEACOPP, l’ABVD cause moins de dommages à long terme sur les poumons, le cœur et la fertilité, ce qui en fait un choix privilégié pour les jeunes adultes.

Chaque médicament dans l’ABVD a un rôle précis. La doxorubicine, un anthracycline qui détruit l’ADN des cellules cancéreuses attaque les tumeurs dès le premier cycle. La bléomycine, un antibiotique anticancéreux qui fragmente l’ADN est efficace contre les cellules lymphomateuses mais peut causer des lésions pulmonaires chez certains patients. La vinblastine, un alcaloïde issu du pervenche bloque la division cellulaire, tandis que le dacarbazine, un alkylant qui endommage l’ADN complète l’action en ciblant les cellules en phase de réplication. Ensemble, ils forment une synergie qui augmente les chances de guérison sans surcharger l’organisme.

Le protocole se déroule en cycles de deux semaines, avec des perfusions en ambulatoire. La plupart des patients le tolèrent bien, mais des effets secondaires comme la fatigue, les nausées, la perte de cheveux ou une baisse des globules blancs sont courants. Des études récentes montrent que l’ABVD permet une guérison durable chez plus de 80 % des patients en stade précoce. Même avec l’arrivée des immunothérapies et des traitements ciblés, l’ABVD reste la base de la prise en charge, souvent utilisé avant ou après d’autres approches.

Si vous ou un proche suivez ce traitement, savoir comment fonctionne l’ABVD vous aide à mieux comprendre les examens, les pauses nécessaires et les signes d’alerte à surveiller. Dans cette collection, vous trouverez des articles qui détaillent chaque composant du protocole, les effets secondaires à ne pas ignorer, les alternatives en cas d’échec, et comment les patients vivent cette chimiothérapie au quotidien.